Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8

Leczenie farmakologiczne uzależnienia od opiatów


Każdy pacjent ma indywidualnie dobrany sposób leczenia. Leczymy objawowo, bierzemy pod uwagę, stan ogólny, przebyte i aktualne schorzenia towarzyszące. Stale monitorujemy podstawowe parametry. Do leczenia wegetatywnych objawów abstynencyjnych używamy najnowszych, bezpiecznych leków. Leki uspokajające i nasenne, zalecamy nie według schematów, tylko dobieramy preparaty i dawki zależnie od nasilenia objawów abstynencyjnych. Tak stanowią obecne światowe standardy detoksykacji.  Dzięki temu nasi pacjenci są bezpieczni, dobrze znoszą pierwsze chwile abstynencji, leczenie jest skuteczne i w miarę możliwości krótkie.W trakcie detoksykacji pacjent jest konsultowany przez specjalistę terapii uzależnień i jeżeli to możliwe bierze udział w zajęciach terapeutycznych, jest motywowany do podjęcia lub kontynuacji leczenia odwykowego.

Proponujemy pacjentom leczenie objawów abstynencyjnych oparte głównie na podawaniu Buprenorphiny ( Bunondolu). Obligatoryjnie wykonujemy także badanie stanu ogólnego i schorzeń towarzyszących, laboratoryjne badania podstawowe. Na życzenie pacjenta wykonujemy badania w kierunku zakażenia wisusami HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu „C”. Detoksykacja trwa siedem dni. Jeżeli pacjent planuje kontynuację leczenia odwykowego i chce przyjmować Nalorex ( „blokery”), w siódmym dniu wykonujemy testy na zawartość opiatów i może przyjąć pierwszą dawkę leku w naszym ośrodku, pod opieką lekarza. Wykonujemy także detoksykację z zastosowaniem Methadonu. Jednak w tym przypadku zalecany okres leczenia to minimum 21 dni.W trakcie detoksykacji pacjent jest konsultowany przez specjalistę terapii uzależnień i bierze udział w zajęciach terapeutycznych, jest motywowany do podjęcia lub kontynuacji leczenia odwykowego.

To szczególnie trudny proces, więc zalecany okres pobytu w ośrodku to dwa miesiące. Proponujemy pacjentom rozpoczęcie procesu w trybie ambulatoryjnym,    z uwagi na to, że zazwyczaj pierwsze redukcje dawki przyjmowanych leków, pacjenci znoszą dość dobrze i bez powikłań. Natomiast całkowite odstawienie tych środków zalecamy przeprowadzić pod opieką lekarską i psychologiczną, w warunkach stacjonarnych. Pacjenci przyjmują różne leki, w różnych dawkach, więc nie można tu podać jednego schematu leczenia. Obowiązuje zasada zamiany leków uspokajających na podobne o długim okresie działania. W naszym Ośrodku zazwyczaj stosujemy Diazepam. Unikamy w ten sposób spadków stężenia leku       w ciągu doby i związanych z tym przykrych objawów abstynencji.   Następnie stopniowo, przez kilka tygodni redukujemy dawkę. Oczywiście przez cały okres leczenia monitorujemy stan ogólny i psychiczny pacjenta. Leczymy schorzenia towarzyszące na przykład zaburzenia depresyjne.W trakcie detoksykacji pacjent pozostaje pod opieką psychologiczną, bierze udział  w zajęciach terapii odwykowej.

Farmakologiczne leczenie uzależnienia od alkoholu jest standardem w nowoczesnych Ośrodkach Leczenia Uzależnień. Metody awersyjne, polegające na stosowaniu Disulfiramu (Anticol, Esperal), nie znajdują obecnie uzasadnienia, nie są też zalecane przez naszych specjalistów. Jednak od lat 90-tych XX wieku, przynajmniej dwa środki farmakologiczne uzyskują pozytywne opinie w wynikach wielu badań klinicznych.Stosowane w klinice Medox  środki farmakologiczne w leczeniu alkoholizmu to:

Naltrekson ( Nalorex, Revia, Nemexin )

– zarejestrowany w 1994 roku, powszechnie stosowany w USA,  lek  o udowodnionej skuteczności, stosowany przez nas od kilkunastu lat.  Wyraźnie zmniejszający ilość wypijanego alkoholu, średnio o 50% u osób które przerwały abstynencję. Prawdopodobnie poprzez zmniejszenie głodu alkoholowego zwiększa prawdopodobieństwo utrzymania i wydłuża okresy abstynencji u osób uzależnionych od alkoholu. Leczenie tym środkiem jest bardzo dobrze tolerowane i bezpieczne. Lek ten nie jest zarejestrowany w Polsce, jednak jego sprowadzenie na zasadzie importu docelowego, nie jest skomplikowane.

 Akamprozat ( Campral)

 – zarejestrowany w 1993 roku stosowany głównie w Europie zachodniej, przez nas stosowany od kilkunastu lat. Lek ten powoduje  zauważalne klinicznie zmniejszenie głodu alkoholowego. Osoby leczone tym preparatem i terapią, zachowują dwukrotnie częściej abstynencję, jest ona dwukrotnie dłuższa niż u osób tylko leczonych odwykowo. Pacjenci którzy pomimo leczenia spożywają alkohol, piją go dwukrotnie mniej. Leczenie tym lekiem jest dobrze tolerowane i bezpieczne. U osób, które ujawniają zaburzenia depresyjne lub/i lękowe, zaburzenia snu stosujemy:
Leki przeciwdepresyjne
Przeciwlękowe
Skutkuje to znacząco lepszymi wynikami leczenia odwykowego.

Kontakt

NZOZ MEDOX
Nowy Modlin 43
05-180 Pomiechówek

tel.    22  785 58 62
fax.   22  785 58 62
kom.  781 66 50 50

info@medox.org.pl

Organ rejestrowy Wojewoda mazowiecki W-14

Nr księgi 000000022338

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej MEDOX - świadczymy usługi:  Stacjonarne i całodobowe świadczenie zdrowotne - inne niż szpitalne

Ambulatorium NZOZ Medox - świadczymy usługi: Ambulatoryjne świadczenie zdrowotne

Zapytaj specjalistę

Gościmy na stronie

Odwiedza nas 94 gości oraz 0 użytkowników.